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上门体检_尿糖测定阳性就是糖尿病吗?

文章出处:上门体检人气:-发表时间:2016-11-02 00:00:00【
摘要 : 尿糖的出现与血糖的高低与肾小管的吸收糖的能力有关,尤其后者常有个体差异。不能简单地认为尿中有糖就是糖尿病。

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上门体检网在回答这个问题前首先要了解肾脏的排糖阈,肾脏有肾小球和肾小管,血液流经肾小球时,其中一部分水分、矿物质及有机物质可疑滤出到肾小管中,对身体有用的物质由肾小管回吸收,无用的随尿排出。肾小球的滤液中有葡萄糖,经过肾小管时绝大部分被会吸收,所以健康的尿中用普通的方法测定时不含糖的,但是如果肾小球滤液中糖的浓度很高,超过了肾小管回吸收的能力,那么将有一部分糖不能被吸收而从尿中排出,这就是尿糖,血糖越高,尿糖也越多,引起尿糖的最低血糖值即称为肾脏的排糖阈值,正成人为160——180毫米%,血糖超过这个数值就是尿糖,低于这个数值,尿中就不出现尿糖,对于一个肾排糖阈值正常的人,血糖与尿糖应该是平行的。

上门体检网需要说明的是:尿糖的出现与血糖的高低与肾小管的吸收糖的能力有关,尤其后者常有个体差异。不能简单地认为尿中有糖就是糖尿病,因为尿糖还可能出现在以下的情况下:

1、肾性糖尿。由于某种先天性的缺陷,肾脏的排糖阈值低于正常,血糖正常但尿中却有糖,这部分病人应注意随访,有的病人可转变为真正的糖尿病。在糖尿病病人中约1%合并有肾性糖尿。

2、妊娠期糖尿。正常妊娠妇女中约有15%—20%发生糖尿,初产妇更为多见。发生糖尿的原因是肾排糖阈值降低;糖耐量减低及乳糖尿。血糖值都在正常范围。

3、肾脏疾病。如肾炎、肾病、因肾小管再吸收功能受损而发生糖尿。

4、滋养性糖尿。正常人甜食太多,大量的糖加重了胰岛的负担,而产生暂时性糖尿。

5、乳糖尿。妇女妊娠后期2个月及产后哺乳断奶期常有尿糖,这是乳糖,并不是葡萄糖,但用一般的班氏液测定不能鉴别乳糖与葡萄糖,两者都出现阳性。乳糖尿并不是糖尿病的表现。

6、假阳性。当尿液中有某些药物或其他物质时用班氏液定性会出现假阳性反应,如水合氯醛、吗啡、匹拉米洞、阿司匹林、青霉素等。

上门体检网提醒您注意尿糖阳性并不一定都是糖尿病应做进一步检查判断。

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